В Україні з 20 травня почали діяти нові вимоги до роботи сімейних лікарів і використання медичних інформаційних систем. Медикам заборонили передавати доступ до системи медсестрам, а всі консультації та видача електронних направлень тепер мають фіксуватися через офіційний електронний талон. Про це йдеться в матеріалі ТСН, передають Dengi.ua.
Як пише ТСН, у профільних відомствах пояснюють зміни необхідністю посилення захисту персональних даних пацієнтів та підвищенням рівня кібербезпеки. Тепер кожен вхід у систему і кожна дія лікаря прив'язані до його особистого цифрового підпису.
Читайте також: В Україні оновили список "Доступних ліків": як отримати нові препарати
Сімейна лікарка Тетяна Криворучек визнає, що нові правила значно збільшили навантаження на медиків. Якщо раніше медсестра могла оформляти рецепти і направлення паралельно з прийомом пацієнтів, то тепер усі операції зобов'язаний виконувати виключно лікар.
"Навантаження збільшується. Раніше медсестра могла виписати направлення, рецепт. Я могла оглядати наступного пацієнта. Зараз, поки я не виконаю всі необхідні процедури з одним пацієнтом, я не можу переходити до іншого", - каже лікар.
Через це час прийому збільшується, а черги під кабінетами стають довшими. У Національній службі здоров'я України підкреслюють, що практика передачі функцій медсестрам раніше фактично порушувала чинні правила.
Голова НСЗУ Наталя Гусак зазначила, що кожен крок в електронній системі пов'язаний із повноваженнями саме сімейного лікаря, тому працювати в ній може тільки він і особисто несе відповідальність за всі внесені дані.
Однією з головних змін стала вимога обов'язкового офіційного запису навіть для дистанційної консультації. Тепер пацієнт не зможе просто зателефонувати лікарю і попросити електронне направлення до вузького спеціаліста. Для цього необхідно попередньо оформити електронний талон у системі.
При цьому консультації телефоном або через месенджери дозволені, однак тільки якщо на цей день у лікаря відкрито офіційний електронний прийом пацієнта.
Складнощі посилюються і через брак профільних фахівців - кардіологів, неврологів і травматологів. Пацієнти скаржаться, що очікування прийому може займати кілька тижнів або навіть місяць.
У НСЗУ також підкреслюють, що сімейний лікар не зобов'язаний видавати направлення до вузького спеціаліста на вимогу пацієнта. Рішення ухвалюють тільки після огляду та оцінки стану хворого. Якщо проблему можна вирішити на первинному рівні, лікуванням має займатися саме сімейний лікар.
Доктор медичних наук Ірина Волошина пояснила, що така модель використовується в багатьох країнах світу.
"У всьому цивілізованому світі система побудована так, що 8 із 10 проблем мають вирішуватися на первинному рівні. А в нас справді спостерігається перекіс: заболіла голова - одразу до невролога. До чого тут невролог? Сімейний лікар може з цим абсолютно впоратися", - зазначила вона.
Ще одним спірним нововведенням стало обмеження доступу сімейних лікарів до направлень на дорогі обстеження. Тепер вони поступово втрачають можливість самостійно направляти пацієнтів на КТ, МРТ, коронарографію, біопсію та спірометрію.
У НСЗУ вважають, що такі обстеження мають призначати виключно профільні фахівці вторинної ланки. Однак частина медиків попереджає, що це може сповільнити діагностику важких захворювань, зокрема раку легенів.
"Тут також є певні перекоси, ми намагаємося домагатися, щоб нам хоча б частково це дозволили, тому що ускладнюється діагностика раку легенів. Навіть на спірометрію ми не можемо направити, поки не потрапиш до пульмонолога. Нам це теж не подобається, але держава рахує гроші", - наголосила Ірина Волошина.
Таким чином, пише ТСН, держава посилює контроль за всіма діями лікарів в електронній системі охорони здоров'я, а пацієнтам доведеться звикати до триваліших прийомів, обов'язкового запису та нових правил отримання безоплатних направлень.
Раніше Dengi.ua повідомляли, що з 1 квітня 2026 року в Україні почали діяти оновлені правила оформлення та контролю лікарняних листів.
Також Dengi.ua писали про те, за які медичні послуги з пенсіонерів можуть брати гроші, а за які - ні.