Украинские пациенты могут столкнуться с реальным дефицитом лекарств и перебоями в лечении из-за изменений в механизме реимбурсации, которые предлагает правительство. Предложенный проект постановления Кабмина ограничивает участие в программе «Доступные лекарства» значительного количества лекарственных средств иностранного производства — даже тех, которые уже долгое время присутствуют на украинском рынке.
О рисках предупредила Европейская Бизнес Ассоциация (EBA), сообщают Dengi.ua.
Какие изменения в программу «Доступные лекарства» готовит правительство
Правительство инициировало расширение программы реимбурсации «Доступные лекарства» новым перечнем международных непатентованных наименований (МНН). Однако сам механизм реимбурсации может существенно измениться. Проект постановления Кабмина предусматривает прямое ограничение участия значительного количества лекарственных средств иностранного производства в программе по ряду МНН. При этом речь идет о препаратах, которые:
- уже долгое время присутствуют на украинском рынке;
- активно применяются пациентами;
- обеспечивают стабильные результаты лечения.
Почему пациенты могут остаться без необходимых лекарств
Главный риск изменений — реальный дефицит лекарственных средств и перебои в лечении для украинских пациентов. Если иностранных производителей ограничат в участии в программе, они будут пересматривать свои объемы поставок в Украину — поскольку реализовывать препараты наравне с другими участниками рынка будет невозможно. При этом быстро покрыть возможный дефицит вряд ли удастся, ведь для этого необходимо заблаговременное планирование производства и логистики.
Читай также: Хантавирус: заражение, симптомы, лечение и профилактика
Готова ли Украина к возможному дефициту препаратов
Отдельная проблема — отсутствие публичной информации о готовности системы к изменению механизма. В частности, пока не обнародованы:
- расчеты полной потребности пациентов по соответствующим МНН;
- оценки промышленных мощностей производителей, которые должны покрыть эти объемы;
- механизмы оперативного реагирования в случае перебоев с поставками.
Это означает, что нет гарантий того, что внутренние мощности смогут закрыть потребность в препаратах сразу после изменений. Дополнительный риск — вопрос биоэквивалентности и взаимозаменяемости лекарственных средств в Украине, который до сих пор системно не урегулирован. Это влияет на доверие пациентов и врачей к возможной замене препаратов.
Почему критерий происхождения препарата противоречит интересам пациентов
В Украине уже действует система оценки медицинских технологий — она позволяет выносить рекомендации относительно клинических и экономических преимуществ лечения конкретными препаратами. Именно эти результаты берутся за основу для государственного финансирования лекарств. Предложенный механизм фактически создает преимущества для производителей по критерию происхождения продукции — а не по критериям клинической и экономической эффективности лечения. Это означает, что пациент может потерять доступ к лучшему или более эффективному для него препарату только из-за того, что тот изготовлен за рубежом. Также некоторые МНН из предложенного списка:
- не входят в Национальный перечень основных лекарственных средств;
- отсутствуют в Базовом перечне лекарственных средств ВОЗ.
Ранее Dengi.ua сообщали о том, что в столице возник дефицит антирабического иммуноглобулина, который применяется при тяжелых случаях укусов животных и заражения бешенством.
Dengi.ua также писали о том, что в программе «Доступные лекарства» появились новые препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, профилактики тромбов и терапии диабета II типа.