В Украине в 2026 году II группу инвалидности могут установить людям с тяжелыми хроническими заболеваниями, последствиями травм, ампутациями и другими стойкими нарушениями здоровья, если они существенно ограничивают повседневную жизнь. Однако сам по себе диагноз не гарантирует получения группы: решающее значение имеют степень нарушения функций организма и способность человека самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, работать и выполнять привычные действия. Порядок регулирует постановление Кабинета министров Украины от 15 ноября 2024 года № 1338, передают Dengi.ua.
Кому устанавливают II группу инвалидности
С 1 января 2025 года вместо медико-социальных экспертных комиссий (МСЭК) решения об установлении инвалидности принимают экспертные команды по оцениванию повседневного функционирования человека.
Читай также: Базовая соцпомощь вместо нескольких выплат: что решила Рада
Согласно пункту 12 Критериев установления инвалидности, II группу определяют при наличии выраженной — второй степени — ограничения одного или нескольких критериев жизнедеятельности вследствие заболевания, травмы или врожденного нарушения. Группу также могут установить, если несколько заболеваний и их последствия в совокупности приводят к таким ограничениям.
При оценивании учитывают, насколько человек способен:
- самостоятельно обслуживать себя, одеваться, готовить еду и соблюдать личную гигиену;
- передвигаться дома и за его пределами;
- ориентироваться в пространстве и общаться;
- учиться и выполнять трудовые обязанности;
- контролировать свое поведение;
- обходиться без помощи других людей и специальных средств реабилитации.
II группа не означает, что человек обязательно полностью утратил трудоспособность или постоянно нуждается в постороннем уходе. В некоторых случаях он может работать, если для этого созданы подходящие условия.
Для сравнения: III группу устанавливают при умеренной, первой степени ограничения жизнедеятельности, а I группу — при значительной, третьей степени.
Какие заболевания могут стать основанием для II группы
Перечень возможных оснований охватывает различные заболевания и нарушения функций организма. Важно различать два случая: когда группу устанавливают по общим критериям с учетом реальных ограничений человека и когда конкретное заболевание или анатомический дефект прямо предусмотрены специальным нормативным перечнем.
1. Заболевания нервной системы
Основанием могут стать неврологические заболевания и последствия травм, если они вызывают стойкие нарушения движений, координации, речи или других функций организма.
К таким состояниям могут относиться:
- рассеянный склероз;
- болезнь Паркинсона и вторичный паркинсонизм;
- последствия черепно-мозговых и спинномозговых травм;
- парезы и другие стойкие двигательные нарушения;
- заболевания, сопровождающиеся существенным ограничением самостоятельного передвижения.
В нормативном перечне для II группы отдельно указаны определенные тяжелые двигательные нарушения, в том числе паралич нижней конечности, выраженный тетрапарез, трипарез, верхний или нижний парапарез, а также гемипарез при неэффективности мероприятий физической реабилитации.
Отдельно предусмотрен паркинсоновский синдром вследствие болезни Паркинсона или вторичного паркинсонизма с выраженными двигательными нарушениями.
При этом наличие неврологического диагноза само по себе не определяет группу. Врачам важно установить, насколько заболевание ограничивает передвижение, самообслуживание, общение и другие повседневные действия.
2. Заболевания опорно-двигательного аппарата и ампутации
II группу могут установить людям с тяжелыми последствиями травм, ампутациями, выраженными нарушениями функций суставов и другими поражениями опорно-двигательного аппарата.
В специальном перечне предусмотрены, в частности:
- экзартикуляция верхней конечности в плечевом суставе;
- экзартикуляция бедра;
- культи обеих голеней;
- короткая культя бедра при невозможности протезирования;
- отдельные сочетания ампутаций с другими необратимыми нарушениями;
- некоторые тяжелые поражения суставов с контрактурами или анкилозами;
- определенные состояния после эндопротезирования обоих тазобедренных или коленных суставов.
Однако не каждая ампутация или операция автоматически дает право на II группу. Учитывают конкретный анатомический дефект, степень нарушения функций, возможность протезирования и результаты реабилитации.
3. Заболевания сердца и сосудов
Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания могут стать основанием для установления II группы, если приводят к выраженным и стойким ограничениям жизнедеятельности.
Это может касаться людей с тяжелой сердечной недостаточностью и другими патологиями, при которых значительно снижается переносимость физических нагрузок, затрудняется передвижение или становится сложно выполнять профессиональные обязанности.
При оценивании учитывают результаты обследований, степень нарушения работы сердца и системы кровообращения, течение заболевания, эффективность лечения и фактическое влияние состояния на повседневную жизнь.
Сам по себе диагноз, перенесенная операция или необходимость постоянно принимать лекарства не гарантируют установления II группы.
4. Заболевания органов дыхания
Основанием могут быть тяжелые хронические заболевания легких и других органов дыхания, которые сопровождаются выраженными нарушениями дыхательной функции и ограничивают физическую активность.
В специальном перечне для II группы указаны отсутствие одного легкого и хроническая легочная недостаточность II степени вследствие патологических изменений второго легкого.
При оценивании также могут иметь значение выраженность одышки, показатели функции внешнего дыхания, способность переносить нагрузки, необходимость кислородной поддержки и другие медицинские данные.
Важен не только диагноз, но и степень функциональных нарушений.
5. Нарушения зрения и слуха
Тяжелые стойкие нарушения зрения или слуха также могут стать основанием для установления инвалидности. При этом группа зависит от характера нарушения и соответствия нормативным критериям.
Например, в перечне для II группы предусмотрены определенные необратимые нарушения зрения, в том числе снижение остроты зрения с переносимой коррекцией до 0,05–0,08 либо концентрическое сужение поля зрения до 20 градусов при соблюдении условий соответствующего пункта.
Также предусмотрены отдельные случаи сочетания нарушений зрения или слуха с ампутациями и выраженными двигательными нарушениями.
Вместе с тем не все случаи потери зрения или слуха относятся именно ко II группе. Некоторые состояния при соблюдении установленных условий могут соответствовать критериям I или III группы.
6. Психические расстройства
II группу могут установить при стойких психических расстройствах, если они существенно ограничивают способность человека общаться, учиться, работать, контролировать поведение или самостоятельно выполнять повседневные действия.
При оценивании учитывают характер и длительность заболевания, медицинскую документацию, результаты лечения и реабилитации, а также выраженность функциональных нарушений.
Сам по себе психиатрический диагноз не означает автоматического установления II группы. В зависимости от тяжести состояния и степени ограничения жизнедеятельности могут применяться разные критерии.
7. Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания
Сахарный диабет может стать основанием для установления инвалидности, если заболевание или его осложнения приводят к стойким ограничениям жизнедеятельности.
В специальном перечне для II группы прямо предусмотрен сахарный диабет 1-го и 2-го типов с ампутацией нижней конечности на уровне верхней трети голени и выше.
Другие тяжелые эндокринные заболевания оценивают с учетом их последствий, нарушения функций организма и соответствия общим критериям.
Таким образом, один только диагноз «сахарный диабет» не гарантирует II группу. Значение имеют осложнения и степень ограничения повседневной активности.
8. Заболевания почек и состояние после трансплантации
Тяжелые заболевания почек также могут привести к установлению инвалидности.
В специальном перечне для II группы указаны, в частности, единственная функционирующая почка при хронической почечной недостаточности III степени, а также состояние после трансплантации внутренних органов при благоприятном течении послеоперационного периода.
При оценивании учитывают функцию почек, тяжесть хронической недостаточности, результаты обследований, проводимое лечение и влияние заболевания на способность человека вести самостоятельную жизнь.
При этом некоторые особо тяжелые состояния, например хроническая болезнь почек V стадии с хронической почечной недостаточностью IV степени и постоянным гемодиализом, отнесены нормативным перечнем к критериям I группы, а не II. Поэтому важно проверять конкретную формулировку заболевания и соответствующий пункт документа.
9. Онкологические и онкогематологические заболевания
Онкологический диагноз также может стать основанием для установления инвалидности, однако группа зависит от конкретного заболевания, его стадии, прогноза, последствий лечения и степени нарушения функций организма.
Для отдельных онкологических и онкогематологических заболеваний с неблагоприятным прогнозом предусмотрены специальные правила установления инвалидности на пять лет. Они распространяются только на состояния, включенные в соответствующий нормативный перечень.
Нельзя утверждать, что любой онкологический диагноз автоматически дает право на II группу: решение зависит от применимых критериев и состояния человека.
Могут ли установить II группу сразу по нескольким заболеваниям
Да. Пункт 12 Критериев прямо предусматривает возможность установления II группы, если два или более заболевания, последствия травм или врожденные нарушения в совокупности приводят к выраженному ограничению жизнедеятельности и трудоспособности.
Например, у человека могут одновременно быть сердечно-сосудистое заболевание, последствия травмы и нарушения опорно-двигательного аппарата. Если в совокупности эти состояния существенно ограничивают его повседневную активность, экспертная команда оценивает их общее влияние.
При этом количество диагнозов само по себе не определяет группу. Даже несколько хронических заболеваний не гарантируют II группу, если установленные критерии ограничения жизнедеятельности не соблюдены.
Какие условия должны быть выполнены для установления инвалидности
При применении общих критериев оценивают наличие стойких нарушений функций организма, ограничения жизнедеятельности и потребности в мерах социальной защиты.
Важное значение имеет устойчивость нарушения. В нормативных критериях предусмотрены ситуации, когда заболевание длится не менее 12 месяцев, ожидается его продолжение в течение такого срока либо оно может привести к смерти, а вероятность существенного улучшения состояния даже при наиболее эффективном лечении минимальна.
Для отдельных заболеваний и анатомических дефектов, прямо включенных в специальные перечни, предусмотрены особые условия установления инвалидности.
Экспертная команда рассматривает не только медицинский диагноз, но и то, как состояние влияет на способность человека самостоятельно жить, передвигаться, общаться, работать и выполнять обычные задачи.
Как пройти оценивание в 2026 году
Процедура проходит через систему оценивания повседневного функционирования человека. Основные этапы следующие:
- Обратиться к лечащему врачу. Он оценивает состояние здоровья и наличие оснований для направления на оценивание.
- Подготовить медицинские документы. В зависимости от заболевания это могут быть выписки из стационара, результаты обследований, заключения специалистов, сведения о лечении и реабилитации.
- Получить электронное направление. Если имеются необходимые основания, лечащий врач формирует его и передает документы в электронную систему.
- Пройти оценивание. Экспертная команда изучает медицинскую информацию и оценивает ограничения повседневного функционирования.
- Получить решение. Команда устанавливает или не устанавливает инвалидность и определяет другие предусмотренные процедурой рекомендации.
В зависимости от ситуации оценивание может проводиться очно, заочно, дистанционно с использованием телемедицины или по месту пребывания либо лечения человека. Конкретный формат зависит от установленных условий и медицинских обстоятельств.
На какой срок устанавливают II группу
Срок зависит от обстоятельств установления инвалидности и конкретного состояния здоровья.
По общему правилу при первичном установлении II группы ее определяют на два года. При повторном оценивании срок зависит от состояния человека и применимых критериев.
Для некоторых анатомических дефектов и необратимых нарушений функций, перечисленных в нормативном документе, инвалидность устанавливают без срока повторного оценивания. Для определенных онкологических и онкогематологических заболеваний с неблагоприятным прогнозом, а также отдельных тяжелых хронических заболеваний предусмотрено установление инвалидности на пять лет.
Поэтому срок следует проверять по решению экспертной команды и соответствующим положениям постановления № 1338.
Итак, в 2026 году II группу инвалидности устанавливают не просто по названию болезни, а по степени стойких нарушений и их влиянию на повседневную жизнь. Если конкретное заболевание или анатомический дефект прямо включены в нормативный перечень, необходимо проверить соответствующие условия; в остальных случаях решение принимают по общим критериям и результатам оценивания.
Напомним, что Dengi.ua сообщали о том, что только 11% украинцев хватает собственных доходов на жизнь.
Кроме того, Dengi.ua писали о том, как менялись размеры выплат на детей в Украине за годы войны.