В Украине с 20 мая начали действовать новые требования к работе семейных врачей и использованию медицинских информационных систем. Медикам запретили передавать доступ к системе медсестрам, а все консультации и выдача электронных направлений теперь должны фиксироваться через официальный электронный талон. Об этом говорится в материале ТСН, передают Dengi.ua.
Как пишет ТСН, в профильных ведомствах объясняют изменения необходимостью усиления защиты персональных данных пациентов и повышением уровня кибербезопасности. Теперь каждый вход в систему и каждое действие врача привязаны к его личной цифровой подписи.
Семейный врач Татьяна Криворучек признает, что новые правила значительно увеличили нагрузку на медиков. Если раньше медсестра могла оформлять рецепты и направления параллельно с приемом пациентов, то теперь все операции обязан выполнять исключительно врач.
«Нагрузка увеличивается. Раньше медсестра могла выписать направление, рецепт. Я могла осматривать следующего пациента. Сейчас, пока я не выполню все необходимые процедуры с одним пациентом, я не могу переходить к другому», — говорит врач.
Из-за этого время приема увеличивается, а очереди под кабинетами становятся длиннее. В Национальной службе здоровья Украины подчеркивают, что практика передачи функций медсестрам ранее фактически нарушала действующие правила.
Глава НСЗУ Наталья Гусак отметила, что каждый шаг в электронной системе связан с полномочиями именно семейного врача, поэтому работать в ней может только он и лично несет ответственность за все внесенные данные.
Одним из главных изменений стало требование обязательной официальной записи даже для дистанционной консультации. Теперь пациент не сможет просто позвонить врачу и попросить электронное направление к узкому специалисту. Для этого необходимо предварительно оформить электронный талон в системе.
При этом консультации по телефону или через мессенджеры разрешены, однако только если на этот день у врача открыт официальный электронный прием пациента.
Сложности усиливаются и из-за нехватки профильных специалистов — кардиологов, неврологов и травматологов. Пациенты жалуются, что ожидание приема может занимать несколько недель или даже месяц.
В НСЗУ также подчеркивают, что семейный врач не обязан выдавать направление к узкому специалисту по требованию пациента. Решение принимается только после осмотра и оценки состояния больного. Если проблему можно решить на первичном уровне, лечением должен заниматься именно семейный врач.
Доктор медицинских наук Ирина Волошина пояснила, что такая модель используется во многих странах мира.
«Во всем цивилизованном мире система построена так, что 8 из 10 проблем должны решаться на первичном уровне. А у нас действительно наблюдается перекос: заболела голова — сразу к неврологу. Причем здесь невролог? Семейный врач может с этим абсолютно справиться», — отметила она.
Еще одним спорным нововведением стало ограничение доступа семейных врачей к направлениям на дорогостоящие обследования. Теперь они постепенно теряют возможность самостоятельно направлять пациентов на КТ, МРТ, коронарографию, биопсию и спирометрию.
В НСЗУ считают, что такие обследования должны назначать исключительно профильные специалисты вторичного звена. Однако часть медиков предупреждает, что это может замедлить диагностику тяжелых заболеваний, в частности рака легких.
«Тут также есть определенные перекосы, мы пытаемся добиваться, чтобы нам хотя бы частично это разрешили, потому что усложняется диагностика рака легких. Даже на спирометрию мы не можем направить, пока не попадешь к пульмонологу. Нам это тоже не нравится, но государство считает деньги», — подчеркнула Ирина Волошина.
Таким образом, пишет ТСН, государство усиливает контроль за всеми действиями врачей в электронной системе здравоохранения, а пациентам придется привыкать к более длительным приемам, обязательной записи и новым правилам получения бесплатных направлений.
Ранее Dengi.ua сообщали, что с 1 апреля 2026 года в Украине начали действовать обновленные правила оформления и контроля больничных листов.
Также Dengi.ua писали о том, за какие медицинские услуги с пенсионеров могут брать деньги, а за какие – нет.
